Odstavec předpisu 475/2002 Sb.
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 475/2002 Sb., kterou se stanoví rozsah znalostí pro získání osvědčení prokazujícího znalost hub, způsob zkoušek, jakož i náležitosti žádosti a osvědčení (vyhláška o zkoušce znalosti hub)
Příl.1

Označení orgánu ochrany veřejného zdraví

Čj.: ...................................
V .................dne .................

                            Osvědčení
        prokazující znalost hub podle § 3 odst. 6 zákona
      č. 110/1997 Sb., o potravinách a tabákových výrobcích
     a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve
     znění zákona č. 166/1999 Sb., zákona č. 306/2000 Sb. a
                     zákona č. 146/2002 Sb.

Jméno a příjmení, titul ..........................................
Datum a místo narození ...........................................
Adresa místa trvalého pobytu .....................................
Číslo občanského průkazu .........................................

        konal/a/ dne .............. zkoušku znalosti hub
               s výsledkem ......................

Doba platnosti osvědčení .......................


                                         .........................
                                         razítko a podpis orgánu
                                         ochrany veřejného zdraví