Odstavec předpisu 296/2003 Sb.
Vyhláška Ministerstva zemědělství č. 296/2003 Sb., o zdraví zvířat a jeho ochraně, o přemísťování a přepravě zvířat a o oprávnění a odborné způsobilosti k výkonu některých odborných veterinárních činností
Příl.1
Příloha 1
VETERINÁRNÍ OSVĚDČENÍ
A ZDRAVOTNÍ POTVRZENÍ K PŘEMÍSTĚNÍ ZVÍŘETE
číslo ............
platí do ........ hod. ......
I. POTVRZENÍ O ZDRAVOTNÍM STAVU ZVÍŘETE/ZVÍŘAT
Chovatel
Adresa/sídlo .............
PSČ .............
Telefonní číslo .............
IČ .............
Adresa místa původu nebo odeslání přemísťovaných zvířat
PSČ .............
Katastrální území .............
Kraj .............
Registrační číslo hospodářství CZ .............
Zvíře/zvířata
druh .............
počet .............
Současný zdravotní stav
Bez klinických příznaků ano - ne
Dg.: .............
Akutní - chronické, od .... do .... dnů ....
II. NÁKAZOVÁ SITUACE V MÍSTĚ PŮVODU
Je hlášen výskyt nákazy přenosné na výše
uvedené druhy ano - ne
Druh nákazy .............
Účel vydání (přemístění)
do jiného hospodářství .............
volně žijícího zvířete k chovu .............
ryb k zarybňování .............
pokusného zvířete .............
nad svod .............
do ZOO .............
na jatky .............
do shromažďovacího střediska .............
na nutnou porážku .............
jiný účel .............
Příjemce
Adresa/sídlo .............
PSČ .............
Telefonní číslo .............
IČ .............
Místo určení
Jméno/název .............
Adresa .............
Registrační číslo CZ ..........
Použité přípravky nebo látky, které mohou nepříznivě ovlivnit
živočišné produkty
Název .............
Datum poslední aplikace .............
Ochranná lhůta .............
V .............
Dne .............
čas .............
registrační číslo lékaře .............
..................................................
razítko a podpis soukromého veterinárního lékaře
Seznam zvířat
pořadové číslo identifikační číslo pohlaví poznámka
zvířete (M/F) (např. březost)
1.
2.
3.
4.
5.
počet příloh .... registrační číslo lékaře .............
V ............. dne ............. čas .............
razítko a podpis soukromého veterinárního lékaře .............
III. NÁKAZOVÁ SITUACE V KRAJI
V ............. dne .............
razítko KVS/MěVS a podpis úředního lékaře .............
IV. PROHLÁŠENÍ CHOVATELE
Není mi známo podání látek nebo přípravků, jejichž působením by
mohly být ovlivněny živočišné produkty (např. s thyreostatickými,
estrogenními, androgenními a gestagenními účinky).
Dne .............
podpis chovatele .............
Přeprava
Název nebo obchodní firma dopravce .............
registrační číslo dopravce CZ ..........
druh přepravy .............
registrační značka vozidla .............
datum a hodina odjezdu
dne ............. čas .........
podpis (chovatel/dopravce)*) .............
* nehodící se škrtněte